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                正壓式空氣呼吸器日常使用與管理
                2022年3月16日
                正壓式空氣呼吸器使用中的問題及對策
                2022年3月16日

                操作自動蘇生器的人員,必須經過專門的學習和訓練。自動蘇生器必須經常維護,使其符合技術標準要求,保持良好狀態。為取得良好的蘇生效果,對傷員的檢查處置工作和對自動蘇生器的準備工作,必須盡快的同時進行。

                對傷員進行檢查和處置工作

                 

                1.檢查傷員受傷情況和受傷程度(鑒別真死與假死等),如是氣體中毒應查清中毒氣體的種類;

                2.安置傷員:將傷員置于新鮮空氣處,解開緊身上衣(如系濕衣須脫掉),適當覆蓋衣物,保持體溫,肩部墊高10~15厘米,頭盡量后仰,面部轉向任一側,以利呼吸道暢通;對溺水者,應先使傷員俯臥,輕壓背部,讓水從氣管及胃中傾出;

                3.清理口腔:將開口器由傷員嘴角處插入前臼齒間,將口啟開,用夾舌鉗拉出舌頭,用藥布裹住食指清除口腔中的分泌物和異物;

                4.清理喉腔:使用吸引裝置清理喉腔,打開氣路,從鼻腔插入吸引管,將吸引管在喉腔內往復移動,使喉腔內的污物、粘液、水等吸入吸引瓶內;

                5.插口咽導氣管:根據成人、中年人、兒童,選擇插入大小適宜的口咽導氣管,以防舌后墜使呼吸道梗阻,插好后將舌送回,防止傷員痙攣時咬傷舌頭。

                使用自動蘇生器準備工作

                 

                1.迅速安放好儀器,打開儀器蓋子;

                2.理順各條管路;

                3.連接好吸引裝置;

                4.將呈抽氣狀態的自動肺、面罩,管路連接好;

                5.將自主呼吸閥、儲氣囊、管路連接好;

                6.打開儀器內的氧氣瓶;

                7.蘇生工作正常后,用高壓連接管接好,并連接好備用氧氣瓶,氧氣壓力不低于18兆帕。

                 

                自動蘇生器使用注意事項

                 

                1.吸引瓶內污物過多時,可拔開吸引管,半堵引射器噴孔(防止壓力過高,使吸引瓶爆炸),排除瓶內污物。

                 

                2.經檢查確認傷員為假死,必須立即打開蘇生器氣路,將自動肺面罩壓在傷員的面部,進行人工呼吸。

                 

                3.在開始使用自動肺進行人工呼吸時,操作者必須用手指輕壓傷員喉頭中部的環狀軟骨,借以閉塞食道,防止氣體充入胃內。人工呼吸正常后方可停止壓喉,并用頭帶將面罩固定。

                 

                4.使用自動肺進行人工呼吸時,面罩必須壓緊傷員面部,防止因漏氣而影響自動肺工作。

                 

                5.使用自動肺進行人工呼吸時,呼吸道不暢通,會使自動肺動作過快,此時可將傷員的下頜骨托起,以利呼吸道暢通,如仍無效時,應重新清除呼吸道內的堵塞物。

                 

                6.使用自動肺進行人工呼吸時,除由醫務人員確認死亡(出現尸斑)外,要耐心進行工作,不準過早終斷人工呼吸。

                 

                7.在使用自動肺進行人工呼吸過程中,發生傷員嘔吐時,應及時清除嘔吐物,然后繼續進行人工呼吸。

                 

                8.在使用自動肺進行人工呼吸過程中,發生傷員嚴重痙攣時,必須及時對其進行處置(防止傷員咬傷舌頭及損傷其他器官等),待不影響人工呼吸時,再恢復蘇生工作。

                 

                9.使用自動肺進行人工呼吸時,應通過調整減壓器和配氣閥旋鈕,調節傷員呼吸頻率:成人12~16次/分,兒童30次/分。

                 

                10.對腐蝕性氣體中毒的傷員,不準使用自動肺進行人工呼吸,只能使用呼吸閥進行氧吸入。

                 

                11.當傷員恢復自主呼吸后,可換用呼吸閥對其進行氧吸入,此時可取出口咽導氣管,松開面罩的固定頭帶。

                 

                12.對一般傷員進行氧吸入時,呼吸閥上的氧含量調節環可調在80%.,對一氧化碳中毒的傷員,氧含量調節環必須調在100%.,并且吸氧工作不準過早終止。

                 

                自動蘇生器保養

                 

                1.自動蘇生器使用后,必須用酒精清水等對使用過的面罩、吸引裝置、口咽導氣管、自動肺、自主呼吸閥等零部件和工具進行消毒和清洗,并清理儀器內外的衛生,使之達到標準要求。

                 

                2.在保管、使用、攜帶自動蘇生器時,禁止猛烈碰撞,防止損壞儀器和自動肺。

                 

                3.對消耗的氧氣、零部件等,應及時補充齊全。

                 

                自動蘇生器使用后,應及時檢查維護,對自動肺應調整動作頻率,使儀器符合技術標準要求,保持良好狀態。

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